Publicado recentemente um artigo muito interessante entitulado Noninvasive Ventilation in Mild Obesity Hypoventilation Syndrome: a Randomized Controlled trial escrito por Jean-Christian Borel e Patrick Levi, publicado no Chest Journal em setembro de 2011.

Objetivo:

· avaliar os efeitos de um mês de Ventilação Não Invasiva (VNI) em pacientes com sindrome de hipoventilação noturna comparado ao aconselhamento de hábitos de vida baseado em resultados de gases sanguíneos, qualidade do sono, vigília, parâmetros cardiovasculares, metabólicos e inflamatórios.

Metodologia: 35 pacientes diagnosticados com sindrome de hipoventilação noturna foram randomizados em dois grupos:

· VNI (tratamento com equipamento de dois niveis de pressão)

·  Aconselhamento de hábitos de vida (riscos da obesidade, fumo, atividade física e ingestão de alcool)

Resultados:

O grupo VNI:

· reduziu significantemente os níveis de PaCO2 durante o dia

· apresentou melhora dramática dos níveis de hipoxemia durante o sono e diminuição do IAH.

· A arquitetura do sono foi restabelecida e houve melhora da sonolência diurna

Conclusão: um mês de tratamento de VNI melhorou dramaticamente o sono e os gases sanguíneos dos pacientes com sindrome da hipoventilação noturna, porém, não houve alteração dos marcadores inflamatórios, metabólicos e cardiovasculares.

Considerações Clínicas: os autores discutem ao final do estudo, o porque não foi observado melhoras nos parâmetros metabólicos e inflamatórios. Isso poderia ter sido devido ao pouco tempo de exposição à VNI, ou ainda, por não ter havido nenhuma outra medida terapêutica coadjuvante ao tratamento. Por exemplo, associação de atividade física, reabilitação e controle dos hábitos diários dos participantes.

Perspectivas: o estudo abre uma grande oportunidade para oferecermos um tratamento efetivo para pacientes com sindrome de hipoventilação noturna com nossos VPAPs. A tecnologia presente em nossos equipamentos garantem eficiência, sincronia e conforto (através do TI control e VSync), permitindo que esses pacientes tenham diminuição do trabalho respiratório e melhora da complacência pulmonar. Vale lembrar, que através da monitorização da SaO2, ResLink, permitimos um controle cuidadoso e diferenciado aos pacientes.